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医院缴纳费用委托书范本

来源:www.yinggu668.com 时间:2024-06-09 23:10:41 作者:多才范本网 浏览: [手机版]

随着社会的发展,人们的活水平不断提高,医疗服务也越来越重要www.yinggu668.com。在医疗服务中,缴纳医疗费用是一个必不可少的环节。然而,有时我们可能因为各种原因法亲自前往医院缴纳费用。这时,委托他人代为缴纳就成了一种很好的选择欢迎www.yinggu668.com。下面给大家提供一份医院缴纳费用委托书范本,供大家参考。

  医院缴纳费用委托书

  委托人(甲方):

  ***号码:

  联系电话:

  受托人(方):

***号码:

联系电话:

  委托项:

甲方因故法亲自前往医院缴纳医疗费用,现委托方代为缴纳

  缴纳费用明细:

医院缴纳费用委托书范本(1)

  医疗费用:

  住院押金:

  其他费用:

缴纳方式:

  现金缴纳:

银行转账:

  其他方式:

  缴纳时间:

  委托期限:

  委托人(甲方)签字:

  受托人(方)签字:

  日期:

  注意项:

  1.委托人(甲方)应保证所提供的信息真实有效,如有虚假信息,由委托人(甲方)承担责任www.yinggu668.com多才范本网

  2.受托人(方)应按照委托人(甲方)的要求代为缴纳医疗费用,并妥善保管相关据和证明文件。

  3.委托人(甲方)应按照约定时间及时向受托人(方)支相关费用。

  4.本委托书自签署之日起效,委托期限为______原文www.yinggu668.com

5.本委托书一式两份,甲、双方各一份,具有同等法律效力。

之,委托他人代为缴纳医疗费用是一种很好的选择,但在委托前,我们需要了解相关的注意项,以免出现不必要的麻烦。此外,我们也需要制定一份细的委托书,以确保委托的顺利进行原文www.yinggu668.com。希望以上内容能够对大家有所帮助。

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